2323

Личный опыт: Как я стала донором яйцеклеток

Фото: Денис Сарбаев

Мало кто знает, но в Самаре достаточно стремительно развивается использование донорских яйцеклеток для получения беременности — c их помощью бесплодные женщины могут с большей вероятностью зачать ребенка. Мы анонимно поговорили с донором яйцеклеток о ее мотивах и опасениях, а также задали вопросы акушерам-гинекологам и репродуктологам, которые рассказали о самой процедуре забора клеток, правилах донорства и о том, в чем может быть опасность такой операции.

Можно сказать, что я стала донором яйцеклеток по «семейным обстоятельствам» — впервые сдала ооциты, чтобы моя старшая сестра смогла забеременеть.

Мы с ней очень разные. Я вышла замуж за свою первую любовь сразу, как поступила в институт и очень быстро родила, диплом получила с грехом пополам и устроилась операционисткой в банк. Больше всего в работе меня устраивает график и стабильность — муж и дочка для меня на первом месте. Сестра старше меня на десять лет, и я всю жизнь ею очень гордилась: лучшая в классе, лучшая в институте, одна из первых женщин в Самаре, которая продвинулась в айти-индустрии. В одной из командировок она встретила будущего мужа, перевелась на работу в американский офис и продолжила делать карьеру. Опомнилась ближе к 35 годам: все попытки забеременеть заканчивались неудачей.

Антон Корчагин

врач-акушер-гинеколог, репродуктолог клиники «Мать и дитя — ИДК»


У женщин после 35 лет наблюдается сокращение фолликулов в яичниках, что соответственно сказывается на сокращении количества и качестве яйцеклеток, которые в этих фолликулах зарождаются и развиваются.Бывает так, что женщины к 40 годам решают все свои проблемы социального и материального порядка, и наконец-то делают выбор в сторону ребенка. Обращаются в клинику, я осматриваю ее и порой случается так, что фолликулов уже нет. В этом случае забеременеть естественным путем она уже не может. Мы предлагаем ей программу с использованием донорской яйцеклетки — в данном случае это будет наиболее эффективный метод получения беременности.

Обследование показало, что для сестры доступен только один вариант — донорская яйцеклетка. В Америке программа донорства ооцитов ощутимо дорогая даже для людей с хорошим достатком, при том, что зачастую доноров нужно искать самим и договариваться с ними о цене тоже. Решили искать варианты в России. Я с радостью включилась в процесс и помогала с поисками. Изучила отзывы, поговорила с подругами, и оказалось, что в нашем городе есть достойная клиника, у них уже есть свой каталог доноров, выложенный прямо на сайте — то есть искать никого не нужно. Тут же были и требования к потенциальным донорам — зашла на страницу ради интереса и про себя отметила, что подхожу по всем показателям: со здоровьем у меня порядок, возраст также подходящий, не курю, здоровый ребенок есть. В полушутливом формате поделилась своим открытием с сестрой, а потом подумала, почему бы не попробовать и записалась на прием.

Обследование

Пока сестра проходила анализы, я также прошла обследование — как будущий донор ооцитов. Оказалось, дело это не очень быстрое. На первом этапе осмотр практически не отличается от стандартного визита к гинекологу: беседа с врачом, осмотр, анализы. После направляют на УЗИ органов малого таза, во время которого врач регистрирует так называемый овариальный резерв — у женщин разный запас яйцеклеток, и у кого-то очень небольшой, поэтому донорство невозможно. Первые анализы были в порядке, по УЗИ тоже норма, предстоял самый ответственный момент — генетический скрининг, результата пришлось ждать больше двух месяцев. Решение о возможности донорства принимает врач-генетик по итогам собеседования и анализа. По всем показателям я смогла стать донором и помочь своей сестре родить ребенка.

Антон Корчагин

врач-акушер-гинеколог, репродуктолог клиники «Мать и дитя — ИДК»


Донорство не приближает наступление менопаузы у женщин — это показали множество исследований у нас и за рубежом. Из нескольких десятков фолликулов в обычном цикле созревает один. Остальные подвергаются обратному развитию. Мы стимулируем не те, которые идут в рост, а все, которые все равно погибнут в цикле. То есть стимуляция не уменьшает овариальный резерв женщины.Также донорство не станет препятствием для дальнейшей беременности. Еще один популярный вопрос: можно ли поправиться от гормональной стимуляции? Если да, то незначительно, поскольку стимуляция идет всего две недели. Кстати, как показывает практика, фертильность гораздо выше у женщин с обычной, «немодельной» внешностью. Все противопоказания и возможные аллергические реакции у нас выявляются еще на этапе обследования. Например, важное противопоказание — варикозное расширение вен, оно затрудняет пункцию.

Как проходит стимуляция

Чтобы получить яйцеклетки для оплодотворения, доноров стимулируют с помощью гормональных препаратов. Также синхронизируют менструальные циклы донора и реципиента. Стимуляция длится две недели под строгим присмотром врача, за это время я была на приеме пять раз.

Единственная особенность была в том, что пришлось научиться делать себе подкожные уколы: гормоны выдают уже расфасованными в шприцы с короткой иголкой, похожей на инсулиновую. Не слишком приятно, но нужно ради дела. А еще потерпеть пришлось мужу: нам пришлось целый месяц воздерживаться от секса. Других сложностей почти не было: иногда немного тянуло низ живота как в первые дни месячных, это из-за того, что яичники увеличиваются в размерах. После донации все прошло почти сразу.

Пункция фолликула

На все время стимуляции клиника дает больничный лист, чем я и воспользовалась. Утром в «день Х» приехала за полчаса до назначенного времени отдохнувшей и полной сил, хотя было, конечно, немного страшновато. В отличие от доноров спермы, женщин, сдающих половые клетки, ждет операция. Да, идет она недолго, хирургическое вмешательство минимальное, несложное и отработанное, но все равно опасения были. Сестра была со мной и успокаивала как могла. Я видела, как она мне благодарна и это все решило. Выдохнула и отправилась в нужный кабинет.

Пункцию фолликула делают под общим наркозом, в моем случае это был «севоран» — самый легкий и надежный препарат на сегодня, его дают даже детям. Все произошло очень быстро: я ничего не почувствовала. Через полчаса пришла в сознание, еще три часа меня наблюдали в местном госпитале. Осмотр показал, что все прошло гладко, и уже к обеду я была дома.

Александра Заруднева

врач-акушер-гинеколог, репродуктолог клиники «Мать и дитя — ИДК»


Пункция фолликула — это отработанная операция, происходит она через вагинальный доступ. Существуют специальная система для забора фолликулов, контролирует все аппарат УЗИ: мы в реальном времени и очень детально видим, что происходит. Сама операция несложная, но требует высокой квалификации. Мы не сразу отправляем пациентку домой, а оставляем под наблюдением у нас на несколько часов. Состояние контролируется также с помощью аппарата УЗИ, и в случае кровотечения ситуация быстро решается.

Результат

Оказалось, что мои яйцеклетки очень хорошего качества — хотя их было не слишком много, но оплодотворились почти все. В результате долгожданная беременность у сестры наступила с первого раза — такого чуда мы не ждали. Репродуктолог клиники предложил стать донором на постоянной основе. На волне эйфории думала я недолго и согласилась почти сразу. Не могу сказать, что за это платят какие-то огромные деньги: обычно, это 40-50 тысяч рублей за раз в зависимости от донорского стажа. Дело конечно не в деньгах, просто долгожданные дети — это ни с чем не сравнимое счастье, за возможность дарить это чувство можно отдать многое.

Антон Корчагин

врач-акушер-гинеколог, репродуктолог клиники «Мать и дитя — ИДК»


За свою жизнь женщина может проходить не более шести сеансов стимуляции с обязательным перерывом от двух месяцев до полугода. Доноры стимулируются либо раз в три месяца, либо в четыре, либо в шесть — в зависимости от результата анализа. Условно, это не более четырех стимуляций в год. У каждого нашего донора есть как минимум один здоровый ребенок — как лучшее доказательство фертильности.

Донорство — это работа и большая ответственность. Мы заполняем договор на первой встрече, согласно которому женщина несет финансовую ответственность за то, что отношения с клиникой заканчиваются не по нашей инициативе. В этом случае она возмещает стоимость обследования.